|  |
|
|
|
|
|
Apothekers bezorgd over grote veranderingen in het gebruik van zelfzorggeneesmiddelen
Nieuws van: Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter Bevordering der Pharmacie (KNMP)
KNMP stelt aanvullende maatregelen voor
Den Haag 7 mei 2004, de Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter Bevordering der Pharmacie (KNMP) vindt de veranderingen veroorzaakt door het niet langer vergoeden van zelfzorggeneesmiddelen zorgwekkend. De Stichting Farmaceutische Kengetallen (SFK) heeft deze veranderingen in kaart gebracht.
De apothekers zien zowel volksgezondheids- als sociaal-economische problemen. De KNMP pleit ervoor chronisch gebruik van zelfzorggeneesmiddelen te vergoeden mits het dankzij vermelding van de aandoening op het recept voor apothekers en verzekeraars rotsvast staat dat het daadwerkelijk gaat om het bestrijden van een chronische aandoening. Dure geneesmiddelen waarnaar nu wordt uitgeweken moeten uit het pakket.
Apothekers waarschuwen tegen volksgezondheidsproblemen zoals het onnodig voorschrijven en slikken van zogenaamde NSAIDS. Er is een toename in het gebruik van NSAIDS. Deze pijnstillers zijn vaak de eerste keus voor patiënten met reumatische aandoeningen. In tegenstelling tot andere pijnstillers worden NSAIDS nog gewoon vergoed. Maar deze middelen kunnen wel leiden tot meer bijwerkingen dan bijvoorbeeld het goedkope paracetamol dat niet meer wordt vergoed. Bovendien verontrust het de apothekers dat bijna éénderde van de chronische gebruikers van calciumtabletten lijkt te zijn gestopt met het gebruik hiervan. "Therapietrouw is onontbeerlijk bij het gebruik van calciumtabletten, een toename van het aantal botbreuken en wervelverzakkingen ligt op de loer", aldus KNMP-voorzitter Martin Favié. De door de SFK geconstateerde verschuivingen in het gebruik van overige zelfzorggeneesmiddelen zoals laxeer- en hooikoortsmiddelen leveren geen gevaar op voor de volksgezondheid.
Een bijwerking van de versobering in de vergoeding van zelfzorggeneesmiddelen is dat mensen aan het 'zelfdokteren' slaan. Het aanschaffen van zelfzorggeneesmiddelen buiten de arts en de apotheker om leidt ertoe dat zij het overzicht op het medicijngebruik verliezen. Dat overzicht is belangrijk opdat arts en apotheker kunnen voorkomen dat bijvoorbeeld hartpatiënten bloedverdunners en aspirine combineren of het antidepressivum lithium en de vrij verkrijgbare pijnstiller ibuprofen. "Het is maar de vraag of de patiënt dat soort dingen zelf allemaal in de gaten kan houden", aldus Martin Favié.
Sociaal-economische problemen zoals het feit dat 60.000 chronische patiënten door hun gezondheidstoestand zijn gedwongen tenminste € 20 Euro per maand aan zelfzorggeneesmiddelen uit te geven baren de KNMP grote zorgen. Martin Favié: "Dit werpt voor de chronische patiënten met een minimaal inkomen een oneigenlijke drempel op. De abrupte afname in het gebruik van calciumtabletten is hier voor een deel het gevolg van."
Er vindt over vrijwel de gehele linie een verschuiving plaats naar de dure geneesmiddelen die nog wel vergoed worden. Dit 'weglekeffect' doet zich vooral voor bij nieuwe gebruikers van bijvoorbeeld hooikoorts- en laxeermiddelen. De beoogde besparing van € 115 miljoen kan zonder gewijzigd beleid niet worden gehaald. "Wanneer de maatregel niet wordt aangepast is het zelfs denkbaar dat de maatregel meer kost kan bespaart", aldus Favié.
KNMP voorstel
Volgens de KNMP is het mogelijk om zowel de chronische gebruikers te ontzien als om de netto besparing van € 60 miljoen zoals op Prinsjesdag 16 september 2003 uiteengezet alsnog te behalen. Deze besparing is later opgewaardeerd naar € 115 miljoen. De KNMP stelt voor zelfzorggeneesmiddelen voor chronische aandoeningen te vergoeden mits de arts ook op het recept aangeeft om welke aandoening het gaat. Tot en met 31 december 2003 werd "chronisch gebruik" op een recept vermeld hetgeen een patiënt recht gaf op vergoeding. Maar die vermelding "chronisch gebruik" is misbruikgevoelig en te weinig transparant gebleken. Patiënten, artsen, apothekers, verzekeraars en overheid moeten met elkaar afspreken voor welke aandoeningen zelfzorggeneesmiddelen weer vergoed moeten worden. Tegelijkertijd moeten duurdere geneesmiddelen die nu worden gebruikt om eigen betaling te ontlopen niet langer vergoed worden tenzij bestemd voor het bestrijden van een chronische aandoening.
Martin Favié tenslotte: "De huidige maatregel mist zijn doel. Apothekers stellen voor om met patiënten, artsen, verzekeraars en de overheid te gaan praten over het ontzien van de chronisch zieken en het aanpakken van onnodig duur geneesmiddelengebruik. Het is tijd dat iedereen zijn maatschappelijke verantwoordelijkheid neemt."
Inlichtingen bij Jeroen van Wijngaarden op nummer 070 - 37 37 255 of 06 460 904 35 Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der Pharmacie (KNMP)
De KNMP is de overkoepelende beroepsorganisatie van apothekers. Zij is opgericht in 1842, heeft 150 medewerkers en telt circa 4000 leden. De KNMP streeft naar een goede farmaceutische patiëntenzorg, goede geneesmiddelenvoorziening en bevordert de wetenschappelijke uitoefening van de farmacie. De KNMP behartigt de belangen van haar leden en de farmacie in algemene zin, verricht wetenschappelijk onderzoek en ondersteunt de apotheker met producten en diensten op het gebied van onder meer kwaliteitsbeleid, patiëntenvoorlichting en communicatie.
www.knmp.nl - 10 May 2004
|
|
|
|
Printen
Doorsturen