|  |
|
|
|
|
|
Antipsychotica bij kinderen met ADHD
Nieuws van: Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie
Gezien de onrust die ontstaan is door de aandacht in de media m.b.t. het gebruik van het antipsychoticum risperdon (Risperdal®) bij kinderen, acht de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (NVvP) en de sectie Kinder- en Jeugdpsychiatrie van de NVvP het wenselijk haar standpunt in deze kenbaar te maken. De onrust betreft met name de mogelijke bijwerkingen -o.a. gewichtstoename- en het feit dat het desbetreffende middel niet geregistreerd is voor gebruik bij kinderen.
- Ten eerste: de aandacht in de media betreft de behandeling van ADHD en niet de behandeling van andere psychiatrische stoornissen, zoals psychosen en ticstoornissen.
- ADHD is de meest voorkomende psychiatrische stoornis bij kinderen en gaat vaak gepaard met andere ernstige problemen zoals opstandig, anti-sociaal en agressief gedrag.
- Er bestaat internationale consensus over de medicatiekeuze bij kinderen met ADHD. Methylfenidaat (Ritalin®) is eerste keus medicatie. Echter, bij sommige kinderen kan er een indicatie zijn voor behandeling met Risperdal. Bijvoorbeeld bij kinderen bij wie Ritalin onvoldoende effect heeft op het impulsieve en agressieve gedrag met als gevolg dat zij niet kunnen functioneren op school, in het gezin of sociaal. In onderzoek is het positieve effect van Risperdal op agressief gedrag bij kinderen aangetoond. Indien geïndiceerd mag medicatie niet aan patiënten worden onthouden.
- Gewichtstoename bij gebruik van Risperdal komt regelmatig voor en bedraagt gemiddeld 7-10%. Daarom worden er dieetadviezen gegeven. Ouders en patiënten dienen goed voorgelicht te worden en er moet een zorgvuldige controle van de werking en bijwerkingen van de medicatie plaatsvinden.
- In de geneeskundige praktijk is het niet ongebruikelijk dat medicatie die niet als zodanig is geregistreerd, aan kinderen wordt voorgeschreven. Dat de voorgeschreven medicatie niet officieel geregistreerd is, heeft mede te maken met het beperkte aantal onderzoeken naar effecten en bijwerkingen van medicatie bij kinderen.
- Gezien de vereiste expertise zouden de indicatiestelling voor Risperdal bij kinderen voorbehouden moeten zijn aan kinder- en jeugdpsychiaters.
www.nvvp.net - 13 Jan 2005
|
|
|
|
Printen
Doorsturen