|  |
 |
 |
|
|
|
 Medicatiefouten ondanks automatisering
Nieuws van: Medisch Contact
Medicatiefouten zijn schering en inslag, ook in ziekenhuizen die alle facetten van zorg hebben geautomatiseerd. Dat blijkt uit een studie in Archives of Interal Medicine van 23 mei.
Het onderzoek werd uitgevoerd in een ziekenhuis dat onderdeel uitmaakt van het Veterans Administrations Healthcare System. Deze organisatie wordt in de Verenigde Staten alom beschouwd als een van de meest voortvarende op het gebied van de automatisering van zorgprocessen. In het ziekenhuis bestellen artsen hun medicijnen per computer, wordt bij aflevering de streepjescode van elk geneesmiddel gecontroleerd, is een volledig elektronisch medisch dossier voorhanden en worden ongewenste interacties tussen medicijnen automatisch gedetecteerd.
Dat is niet voldoende om medicatiefouten te voorkomen, zo bleek uit een inventarisatie van alle dossiers uit een periode van twintig weken. Bij 937 at random geselecteerde ziekenhuisopnamen uit die periode werden 483 ernstige medicatiefouten geconstateerd. 'Ernstig' wil zeggen dat het medicatiebeleid moest worden aangepast. Vaak werd niet geanticipeerd op te verwachten bijwerkingen. Zo kregen patiënten die een diureticum moesten slikken, zelden kalium om een tekort te voorkomen. Daarnaast kregen veel patiënten de verkeerde dosering of het verkeerde medicijn.
Nadere beschouwing wees uit dat er geen enkele fout werd gemaakt bij het aflezen van het artsenvoorschrift. Bij alle andere facetten van het medicatieproces ging echter van alles mis.
De auteurs merken op dat gecomputeriseerde systemen nog op veel punten tekortkomingen kennen en geen maatwerk leveren. Zo houden de systemen geen rekening met dosisbehoeften van individuele patiënten en is er te veel aandacht voor ernstige doch zeldzame medicijninteracties en te weinig aandacht voor veelvoorkomende problemen. http:/...content/mc/news/753956884/AMGATE_6059_138_TICH_R152834820586718/ - 3 Jun 2005
|
|
|
|