|  |
 |
 |
|
|
|
 Hormoontherapie bij vroeggeborenen
Nieuws van: Universitair Medisch Centrum Utrecht
De noodzakelijke behandeling van te vroeg geboren kinderen met dexamethason zou tot gezondheidsproblemen kunnen leiden op latere leeftijd. Dexamethason is een zogenaamd glucocorticoid hormoon en is nodig om bij te vroeg geboren baby’s longproblemen te behandelen. Hiermee behandelde kinderen vertonen op 7- tot 10-jarige leeftijd meer gedragsproblemen; een lagere reactie van het hart- en vaatstelsel op stress; een lagere stresshormoon-productie; achterblijvende motorische ontwikkeling; en een veranderde immuunfunctie. Dit concludeert arts Rosa Karemaker van het UMC Utrecht in haar proefschrift na een onderzoek aan tweehonderd kinderen.
Dexamethason is wereldwijd het meest gebruikte middel bij prematuren. Eerder onderzoek van het UMC Utrecht heeft uitgewezen dat het hormoon hydrocortison een goed alternatief vormt voor dexamethason. Het middel is even goed voor de longen.
Karemaker heeft in haar proefschrift aangetoond dat kinderen die behandeld zijn met hydrocortison, later geen gezondheids problemen ontwikkelen. Karemaker raadt kinderartsen dan ook aan dexamethason zo weinig mogelijk te gebruiken. Ook pleit ze voor een vergelijkend onderzoek tussen dexamethason en hydrocortison om definitief te bewijzen dat hydrocortison veiliger is.
Ook in premature ratten heeft dexamethason schadelijke gevolgen. Dat blijkt uit het onderzoek van Miriam Bal, kinderarts in opleiding, (promoveert op 8 december) en Willem de Vries, neonatoloog, (12 december), beiden werkzaam bij het UMC Utrecht. Met dexamethason behandelde ratten hebben op jonge leeftijd een te hoge bloeddruk en afwijkende hartspiercellen. Ook hebben deze ratten een verminderde stresshormoon-productie en een veranderde immuunfunctie, net zoals aangetoond bi j kinderen.
Bovendien gaan de ratten dood op driekwart van de levensduur van hun gezonde nestgenoten, ze lijden dan aan hart- en nierfalen. Het betekent dat bij dexamethason-kinderen goed gelet moet worden op het ontstaan van hart- en vaatziekten. Rosa Karemaker promoveert op 15 december aan de Universiteit Utrecht. Een symposium over deze problematiek zal plaatsvinden op 14 december in het UMC Utrecht, locatie Wilhelmina Kinderziekenhuis. www.umcutrecht.nl/...ieuws/2006/12/hormoontherapie-bij-vroeggeborenen.htm - 12 Dec 2006
|
|
|
|