|  |
|
|
|
|
|
 Opnieuw dichtslibben van een kransslagader na fibrinolyse
Nieuws van: UMC St Radboud Nijmegen
Patiënten met een hartinfarct, bij wie een acuut afgesloten kransslagader succesvol is geopend met een stolseloplossend infuus (fibrinolyse), hebben in de eerste drie maanden 25-30 procent kans op opnieuw dichtslibben van het vat (reocclusie). Reocclusie gaat gepaard met een hogere sterfte en een hogere kans op een recidief hartinfarct, dotterbehandeling of bypassoperatie. De meerderheid van de reocclusies treedt echter op zonder duidelijke klinische verschijnselen: 'stille' reocclusie.
Voor het onderzoek van Peter Kievit zijn 499 patiënten gedurende 7 à 10 jaar gevolgd. Dit onderzoek toont aan dat reocclusie op de lange termijn een verhoogde kans geeft op overlijden aan een oorzaak met betrekking tot het hart, zelfs in het geval van 'stille' reocclusie. Het gedurende enkele maanden toevoegen van bloedverdunnende middelen aan de standaardbehandeling met aspirine verlaagt de kans op reocclusie en leidt op de lange termijn tot een lagere cardiale sterfte en minder recidief infarcten.
De kans op reocclusie blijkt verhoogd bij patiënten met een ernstige resterende vernauwing in de geopende kransslagader en bij patiënten met een afwijkend resultaat op de fietstest. Rokers blijken juist minder kans op reocclusie te hebben. Op de lange termijn verschilt hun prognose echter niet van niet-rokers.
Tenslotte wordt aangegeven wat de bevindingen kunnen betekenen voor de behandeling van hartpatiënten en voor verder wetenschappelijk onderzoek.
Lees verder op de website van UMC St Radboud Nijmegen.
www.umcn.nl/scientist/science_agenda/promoties/maart_2009/kievit - 20 Mar 2009
|
|
|
|
Printen
Doorsturen